Princip mjerenja ETCO2

Advent izdisaja dah ugljičnog dioksida monitoring krivina je još jedno veliko poboljšanje u upotrebi neinvazivne tehnologije za praćenje funkcije pluća, posebno funkcije ventilacije pluća, što je moguće pratiti pacijente kontinuirano i kvantitativno na strani kreveta, posebno za pacijente anestezija, ICUs, i respiratorne odjele. Podrška dišnih putova i upravljanje dišnih putova pružaju jasne indikatore.

Tokom procesa disanja, izmjerena koncentracija ugljičnog dioksida i odgovarajuće vrijeme se prati jedan-prema-jedan kako bi se dobila tako zvana karbon dioksidna krivina. Standardna krivina je podijeljena na četiri dijela, i to na uzlaznu granu, alveolarnu platou, silazna grana i polazna linija. Izdisaj počinje od uzlazne tačke grane P i prolazi kroz Q do tačke R. QR predstavlja alveolarnu visoravni (naziva se i vršna faza), a R tačka je vršna vrijednost alveolarnog platoa. Ova tačka predstavlja end-plimu (koja se naziva i end-tidal) koncentracija ugljičnog dioksida. Početak silazne grane znači početak udisanja. Uz udihivanje svježeg plina, koncentracija ugljičnog dioksida se postepeno vraća na osnovni nivo. Stoga je P.Q.R ekspiratorna faza i R.S.P je faza inspiracije. Područje između krivine i osnovnih linija može se usporediti sa emisijama ugljičnog dioksida.

Najčešće korištena metoda je infracrvena apsorpcijsko spektroskopija, koja se zasniva na principu da kada infracrvena svjetlost prolazi kroz uzorak plina, njegova brzina apsorpcije je povezana s koncentracijom ugljičnog dioksida (CO2 uglavnom apsorbira infracrvenu svjetlost sa talasnom dužinom od 4260nm). Reakcija je brza i mjerenje je pogodno. Istovremeno, postoje i druge metode kao što su spektrometrija mase, rimska spektroskopija, fotoakusna spektroskopija, metod hemijske elektrode ugljičnog dioksida i tako dalje.

U zavisnosti od položaja senzora u protoku zraka, postoje dvije uobičajeno korištene metode samplinga: mainstream i bocno rupino mjesanje. Mejnstream je da se poveže senzor u vazdušnim putevima pacijenta. Prednost je u tome što je direktno u kontaktu sa protokom zraka, a odziv prepoznavanja je brz; izlučenost vazdušnih putova ili vodena para malo utiču na učinak praćenja; Nijedan gas nije izgubljen. Mana je u tome što je težina senzora relativno velika; dodaje se dodatni mrtvi prostor (oko 20ml); nije pogodan za pacijente bez dušnog katetera. Bocno rupicno vađenje je kontinuirano sisanje dijela plina iz vazdušnih putova kroz cijev za vađenje za mjerenje. Senzor nije direktno povezan sa ventilacionim krugom, i ne povećava mrtvi prostor kruga; ne povećava težinu komponenti; za pacijente bez dušnika katetera, modificirana cijev za sampiranje još uvijek može napraviti točna mjerenja kroz nosnu šupljinu. Mana je u tome što je odgovor na prepoznavanje malo spor; na vađenje zahvaćeno vodenom parom ili izlučivanjem vazdušnih putova; treba paziti da se dopuni količina plina izgubljenog zbog ispitivanja tokom anestezija niskog protoka ili pedijatrijske anestezija. Trenutno, većina monitora usvaja metodu privjeske bocne rupe.