9 stvari koje biste trebali znati o srčanom zastoju

Proširite svoje znanje o srčanom zastoju i možda ćete moći pomoći da spasite nečiji život.

Srčani zastoj znači izostanak srčane aktivnosti - u suštini, srce osobe prestaje da kuca. Iako određena zdravstvena stanja i drugi faktori povećavaju rizik od srčanog zastoja, to se može dogoditi svakome.

Kada neko ima srčani zastoj, hitna medicinska pomoć – počevši od kardiopulmonalne reanimacije (CPR) – može biti razlika između života i smrti. Evo šta biste trebali znati o srčanom zastoju, uključujući šta učiniti ako se čini da ga neko u vašoj blizini doživljava.

1. Zastoj srca je veoma fatalan

Oko 90 posto ljudi koji imaju srčani zastoj izvan bolničkog okruženja ga ne preživi, ​​prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Od oko 350,000 ljudi svake godine ima srčani zastoj na nebolničkim lokacijama, što znači da stotine hiljada ljudi godišnje umire od ovog stanja u Sjedinjenim Državama.

"Smatra se da je od smrtnih slučajeva u Sjedinjenim Državama 13 do 15 posto posljedica srčanog zastoja", kaže Eugene DePasquale, MD, kardiolog na Keck Medicine sa Univerziteta Južne Kalifornije u Los Angelesu. To čini zastoj srca jednim od vodećih uzroka smrti u zemlji.

2. Preživjeli od srčanog zastoja mogu se suočiti s trajnim zdravstvenim problemima

Blaga do teška ozljeda mozga uzrokovana nedostatkom kisika u mozgu uobičajena je kod osoba koje su preživjele srčani zastoj, kojima je često potrebna intenzivna rehabilitacija nakon otpusta iz bolnice, kao što je navedeno u članku objavljenom uLancetu oktobru 2021.

Između 30 i 50 posto preživjelih od srčanog zastoja doživljava kognitivne deficite kao rezultat, prema članku objavljenom uDijalozi u kliničkoj neuronauciu martu 2018. Preživjeli su također neproporcionalno opterećeni mentalnim bolestima - oko 40 posto ima anksioznost, 30 posto ima depresiju, a 25 posto ima posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) nakon srčanog zastoja.

3. Srčani zastoj nije srčani udar

Kada neko kolabira zbog srčanog oboljenja, mnogi ljudi misle da je to "srčani udar". Ali to uopšte nije ono što srčani zastoj.

Srčani zastoj i srčani udar su "potpuno različiti", kaže Anezi Uzendu, MD, interventni kardiolog i volonter Američkog udruženja za srce. "Sa srčanim zastojem, srce prestaje da kuca i jedva čekate hitnu pomoć." Osoba će biti potpuno neodgovorna i morate odmah započeti CPR.

Nasuprot tome, kada neko ima a

Nasuprot tome, kada neko ima srčani udar – što se dešava kada je dotok krvi u srce blokiran – oni imaju tendenciju da dožive simptome kao što su bol u grudima i otežano disanje, ali su i dalje svjesni i reagiraju. Važno je odmah dobiti medicinsku pomoć, ali za razliku od srčanog zastoja, nije potrebno liječenje prije dolaska hitne medicinske pomoći zbog srčanog udara.

4. Srčani zastoj se može dogoditi svakome bez upozorenja

Ne samo da je dr. Uzendu proučavao i liječio srčani zastoj, već ga je i sam doživio sa 25 godina, dok je igrao košarku sa prijateljima u teretani.

„Na pola utakmice, kolabirao sam i nisam imao puls“, kaže on. "Sjajna stvar je bila to što su ljudi tamo bili obučeni - znali su CPR, a bio je dostupan i AED [automatski eksterni defibrilator]. Iskoristili su obuku koju su imali da mi spasu život."

Uzendu je bio zdrav, smatrao je sebe sportistom i nije imao anamnezu koja bi ukazivala na povećan rizik od srčanog zastoja. Ipak, tog dana bi umro bez hitne pažnje koju je prvo dobio od svojih kolega košarkaša, a zatim od hitne pomoći.

U mnogim slučajevima, međutim, srčani zastoj se dešava kod ljudi sa poznatim faktorima rizika. Vodeći uzrok srčanog zastoja je koronarna arterijska bolest (CAD), prema dr. DePasqualeu — stanje koje se može liječiti i kontrolisati.

Ostala zdravstvena stanja koja povećavaju rizik od srčanog zastoja uključuju određene aritmije (poremećaji srčanog ritma), kao i kardiomiopatije — srčane poremećaje koji otežavaju pumpanje krvi kroz tijelo.

5. Srčani zastoj se ne dešava samo tokom fizičke aktivnosti

U izmišljenim prikazima srčanog zastoja, lik se često sruši dok obavlja neku vrstu fizički zahtjevnog zadatka. U stvarnom životu, osoba može ili ne mora raditi nešto fizički opterećujuće kada se dogodi srčani zastoj.

"Svakako je bilo pažnje na srčani zastoj među sportistima", kaže DePasquale. "Kada se to ipak dogodi, privlači pažnju jer je obično na mjestu sa puno ljudi." Ali srčani zastoj "lako može da se desi kada ništa ne radite ili ne olako," dodaje on.

Dok srčani zastoj koji se dešava na javnim mestima obično privlači više pažnje, oko 7 od 10 slučajeva se dešava kada je osoba kod kuće, prema CDC-u.

6. CPR je kritičan za preživljavanje u srčanom zastoju

CPR izveden u prvih nekoliko minuta od srčanog zastoja može udvostručiti ili utrostručiti šanse osobe za preživljavanje, prema CDC-u. Nažalost, prema Uzenduu, manje od polovine svih ljudi dobije CPR od slučajnog prolaznika — a brojke se jedva razlikuju za ljude koji imaju srčani zastoj kod kuće u odnosu na javnost.

Važno je da svi u vašem domaćinstvu znaju kako da izvrše CPR ako je moguće, kaže Uzendu. „U većini slučajeva srčani zastoj se dešava, to će biti neko u domaćinstvu,“ tako da je veća verovatnoća da ćete naići na voljenu osobu kojoj je potrebna CPR nego na stranca.

Prije nego započnete CPR, kaže Uzendu, trebate provjeriti da li osoba reagira tako što ćete je pitati da li je dobro i tapkati je ili tresti. Ako ne reagiraju, provjerite da li dišu normalno. Ako ne, odmah pozovite hitnu pomoć i započnite kompresiju grudnog koša.

CPR samo na rukama sastoji se od samo dva koraka, prema Američkom udruženju za srce:

1. Pozovite 911 i stavite telefon na zvučnik (ili pozovite nekog drugog).
2. Snažno pritiskajte više puta, umjereno brzim tempom, na centar grudi osobe.

Uzendu se žali da mnogi ljudi oklijevaju da izvrše CPR jer ili ne znaju kako i kada to učiniti, ili im nije ugodno da to rade. "Ako neko nema puls ili otkucaje srca, ne možete mu pogoršati", kaže on. "Moraš djelovati."

7. Svako može koristiti defibrilator (AED)

Osim primjene CPR-a, trebali biste koristiti automatizirani vanjski defibrilator (AED) ako je dostupan. AED uređaji su dostupni na mnogim javnim mjestima, uključujući škole i univerzitete, aerodrome i druga tranzitna čvorišta, velike urede, tržne centre, trgovine i teretane.

Da biste koristili AED, sve što prvo trebate učiniti je da uključite uređaj. Gotovo svi moderni uređaji opremljeni su audio sistemom koji će vas voditi kroz sve potrebne korake, navodi Uzendu.

Na osnovu uputa koje je dao AED, morat ćete otkriti prsa osobe i staviti na njih jastučiće uređaja. Uređaj će analizirati srčani ritam osobe i savjetovati da se izvrši strujni udar ako je potrebno, onoliko puta koliko je potrebno. Mnogi uređaji vam takođe govore kada da izvršite ili pauzirate CPR.

8. Bolnička njega za srčani zastoj je važna, ali može doći prekasno

Američko udruženje za srce naglašava da je potreban "lanac preživljavanja" da bi osoba imala najbolje šanse da preživi srčani zastoj. Koraci u ovom lancu su pozivanje hitne pomoći, izvođenje visokokvalitetnog CPR-a, defibrilacije, naprednog CPR-a od strane medicinskih stručnjaka, bolnička njega i oporavak.

Mnogi različiti bolnički tretmani mogu biti obećavajući za pacijente sa srčanim zastojem, prema Uzenduu - uključujući korištenje vanjskog uređaja za pumpanje krvi, umetanje stenta za liječenje bilo kakve srčane blokade i hlađenje osobe kako bi se zaštitio njihov mozak nakon što se normalan srčani ritam vrati. Ali doktori još uvijek smišljaju kako da maksimiziraju preživljavanje uz pomoć alata koje imaju.

„Mnoge od ovih terapija možda neće biti od koristi za svakoga“, kaže Uzendu. "Mislim da će sljedeća faza istraživanja pokušati otkriti koji pacijenti imaju koristi od koje terapije."

9. Svijest i prevencija su ključni za smanjenje smrtnih slučajeva od srčanog zastoja

Budući da je koronarna arterijska bolest (CAD) vodeći uzrok srčanog zastoja, jedan od najboljih načina da se smanji broj smrtnih slučajeva od srčanog zastoja je osigurati da se ljudi pregledaju i liječe za CAD, prema DePasqualeu.

"Koronarna arterijska bolest je nešto za što postoje odlični tretmani", kaže DePasquale. "Postoje i faktori rizika koji su povezani s tim, kao što su visok holesterol ili hipertenzija. Ako redovno posećujete svog lekara, to je nešto što bi se potencijalno moglo kontrolisati."

Ali koliko god je prevencija važna, Uzendu naglašava važnost prepoznavanja i brzog reagovanja na srčani zastoj.

"Svako ko je u mogućnosti treba da nauči CPR, kako spasiti život", poziva Uzendu. "Rana defibrilacija i CPR posmatrača mogu promijeniti putanju srčanog zastoja."